Una Forma Moderna de Apoyar el Acceso de los Trabajadores a Cobertura de Salud IndividualSin Complicaciones
TMH Group ofrece a brokers y agencias generales un modelo de acceso y coordinación llave en mano que pueden ofrecer a sus clientes empleadores - cubriendo trabajadores de tiempo completo, tiempo parcial, estacionales, de horas variables y 1099 - con roles separados, tarifas transparentes y sin conflictos de licencias de seguros.
TMH Group no vende seguros, no proporciona recomendaciones de planes, no inscribe a los trabajadores ni maneja primas.
Disponibilidad nacional. Enfocado en el cumplimiento. $28 PEPM transparente.
Diseñado para Brokers y Agencias Generales
Si asesora a empleadores sobre estrategia de beneficios, TMH Group le ofrece un modelo pre-construido que puede personalizar con su marca - sin generar conflictos de licencias de seguros ni obligaciones ERISA de su parte.
Un Modelo Limpio que los Empleadores Entienden
TMH Group no es un seguro, no es ICHRA y no es un HRA. Es una plataforma estructurada de acceso y coordinación que conecta a los trabajadores con profesionales de inscripción licenciados para asistencia con el Mercado de ACA. El empleador organiza el acceso. El trabajador es dueño de la cobertura.
No es seguro - sin plan ERISA
No es ICHRA - sin mecanismo de reembolso
No es un HRA - sin reclamos financiados por el empleador
Roles Separados por Diseño
Cada parte tiene un rol definido. Sin superposición. Sin conflictos.
Plataforma TMH Group
Incorporación de corredores, configuración de clases, enrutamiento de códigos de empresa y coordinación. TMH Group no discute planes, no determina elegibilidad, no inscribe empleados ni maneja primas.
Broker / GA
Asesora al empleador sobre estrategia de beneficios e introduce el modelo TMH Group. Mantiene la relación con el cliente. Sin conflicto de licencias de seguros.
Socio de Inscripción Licenciado Designado
Maneja toda la inscripción individual del Mercado de ACA, renovaciones y servicio. Designado por separado. Completamente licenciado en cada estado aplicable.
Administrador Designado
Gestiona la facturación, procesamiento de archivos de elegibilidad e informes para el empleador. Opera independientemente del socio de inscripción.
Cada rol está contractualmente separado. Ninguna entidad realiza la función de otra.
Preguntas Frecuentes
No. TMH Group es una plataforma de acceso y coordinación. No vende seguros, no suscribe riesgos, no procesa reclamos ni reembolsa gastos médicos. Los trabajadores compran su propia cobertura individual del Mercado de ACA a través de un socio de inscripción licenciado designado.
TMH Group está estructurado para evitar crear un plan de salud grupal patrocinado por el empleador. Sin embargo, los empleadores deben consultar a sus propios asesores legales y fiscales para confirmar el cumplimiento en su situación específica.
El broker o GA presenta el modelo TMH Group al empleador, asesora sobre estrategia de beneficios y mantiene la relación con el cliente. El broker no necesita estar licenciado individualmente para la inscripción en el Mercado de ACA.
Un socio de inscripción licenciado designado - separado de TMH Group y separado del broker - maneja toda la inscripción individual del Mercado de ACA, renovaciones y servicio.
Sí. Muchos empleadores usan TMH Group para extender el acceso a cobertura a clases de trabajadores que no son elegibles para el plan grupal, como trabajadores de tiempo parcial, estacionales, de horas variables o 1099.
El empleador paga $28 por trabajador elegible por mes. Esto cubre acceso a la plataforma, coordinación de la plataforma y asignación de socio de inscripción. No incluye primas de seguros, que son pagadas directamente por el trabajador a la aseguradora.
No. El broker no es el Agente de Registro para la cobertura individual del Mercado. La inscripción y la selección de planes son manejadas por el socio de inscripción licenciado designado.
¿Listo para Agregar un Modelo de Acceso Más Limpio a Su Portafolio de Beneficios?
TMH Group le ofrece un modelo de acceso y coordinación pre-construido, enfocado en el cumplimiento, que puede ofrecer a clientes empleadores - con roles separados, tarifas transparentes y sin conflictos de licencias. Hablemos.
Divulgación Importante
TMH Group proporciona una plataforma de acceso y coordinación y no vende seguros, no reembolsa gastos médicos, no administra planes de salud grupales, no maneja primas ni fondos, ni procesa reclamos. Los trabajadores son dueños de su cobertura individual y pagan directamente a las aseguradoras. Se aplica una Tarifa de Acceso y Coordinación de $28 PEPM. Cada rol dentro del modelo - proveedor de plataforma, broker/GA, socio de inscripción licenciado y administrador designado - está contractualmente separado. Los empleadores son responsables de su propio cumplimiento legal, fiscal y ERISA y deben consultar a sus asesores. TMH Group no proporciona asesoramiento legal, fiscal ni de cumplimiento.